تبلیغات
مرکزمهندسی پزشکی شیراز - مطالب تجهیزات اتاق عمل
آشنایی با ما
با سلام ( خوش آمدید )

این سایت در جهت معرفی علوم نوین بین رشته ای از جمله مهندسی پزشکی ، مهندسی هسته ای و پرتو پزشکی ، مهندسی برق و الکترونیک و رباتیک و کاربردهای آن در جهت کمک به مهندسان ، پزشکان ، دانشجویان عزیز و سایر علاقمندان در سرتاسر کشور عزیزمان به ویژه همه دانشجویان دانشگاه شیراز و دانشگاه علوم پزشکی شیراز در سال 1391 شروع به فعالیت کرد. همچنین این وبسایت با همکاری مرکز رشد تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز در جهت ارتقا سطح علمی و دست یابی راحت دوستان به مقالات علمی مهندسی پزشکی و همچنین مکانی برای تبادل نظرات و پیشنهادات دانشجویان در سراسر کشور فعالیت میکند. بدیهی است که مطالب و نظرات ارزشمند شما عزیزان ما را در این امر یاری خواهد کرد.

تدریس خصوصی کلیه دروس مهندسی برق و مهندسی پزشکی و انجام پروژه های پژوهشی و دانشجویی

shirazbme@sums.ac.ir
shiraz.bme@gmail.com

باتشکر مدیریت سایت (کارشناس ارشد مهندسی پزشکی-بیوالکتریک دانشگاه شیراز)
موضوعات
برگه ها
جستجو در وبلاگ
تاریخ: دوشنبه 19 آبان 1393 01:01 ق.ظ

دستگاهی است که توسط پمپ مکش و با ایجاد خلاء ، باعث ایجاد فشار منفی شده و هوا و مایعات را به دورن میکشد. از این وسیله برای خارج کردن مایعات مترشحه از شکاف ایجاد شده برای جراحی ها و نیز هر جا که حجم مایعات خارج شده از بدن بیمار بالا باشد ، استفاده می شود. به همین دلیل این وسیله از آلوده ترین تجهیزات مورد استفاده در مراکز درمانی است.

http://medical-electronic.mihanblog.com/


فیزیولوژی
دستگاه ساکشن یکی از وسایل ضروری اتاق عمل بوده و در هر اتاق عمل حداقل باید ۲ منبع ساکشن ، یکی برای بیهوشی و دیگری برای عمل جراحی وجود داشته باشد. ترکیب جاری دو یا چند منبع ساکشن برای استفاده توسط دو تیم جراحی مناسب است. این دستگاه لازم است که علاوه بر اتاق عمل در اتاق بیهوشی ، اتاق بهبودی ، بخش مراقبت های ویژه و سایر بخش ها نیز وجود داشته باشد.
تکنیک های مختلفی برای انجام عمل ساکشن وجود دارد ، از جمله عمل جاروب کردن هوا (سیستم مکانیکی) ، یونیزه کردن (سیستم الکترومغناطیسی) ، استفاده از لیزر و … . ساکشنهای مختلف با توجه به تکنولوژی متفاوت و بسته به نوع کارآیی در جهان تولید می شود. یکی از انواع ساکشنها ، ساکشنهای پزشکی است.

موارد استفاده از ساکشن
- برداشتن سریع محلول های شستشو از ناحیه زخم
- خالی کردن حفرات آبسه
- گرفتن تومور در طول برداشتن آن
- تمیز و خشک نگه داشتن زخم برای مشخص شدن محل خونریزی
- مکیدن بافت های نکروتیک و صدمه دیده مغزی یا تومورهای نرم مغزی
- تخلیه کردن مایع مغزی نخاعی از بطن یا فضای زیر سخت شامه
- کمپرس کردن رگ خونریزی دهنده
- انتقال جرقه الکتروکوتر به ناحیه خونریزی و کشیدن دودهای حاصل از کوتریزاسیون

شرح عمومی
واحد مکش پزشکی دستگاه با ۳ بخش کلی است:
الف – پمپ خلاء برق(AS 130نیز با یک برد الکترونیکی است که اجازه می دهد تا به رفع زمان فعال سازی حساب کاربری “فعال ارائه زمان / زمان منفعل”)
ب- سیستم های خلاء (لوله خلاء، اتصالات داخلی و کنترل خلاء)
ج- فیلتر های حفاظتی (در موارد خاص استفاده می شود)، لوله های داخلی و خارجی لوله، از جمله ارتباطات / بطری / دستگاه سرریز.
بنابراین سیستم، ، باید مهر و موم شده و عاری از انسداد(هر گونه نشت جلوگیری برای رسیدن به حداکثر خلاء مورد نظر / جریان)
(انسداد اجازه می دهد تا واحد برای رسیدن به حداکثر خلاء، اما می تواند جریان آسپیراسیون کاهش).

 

تقسیم بندی ساکشنهای پزشکی از نظر میزان خلاء نسبی (فشار منفی)
- خلاء بالا ((P>60Kpa (High Vacuum): استفاده دربخش های متفاوت مراکز درمانی وابسته 
- خلاء متوسط (P>20kpa): استفاده در مطب های پزشکی
- خلاء پایین P
نکات مهم برای انجام ساکشن
۱- بهکار بردن روش استریل
۲- اندازه سایز کاتتر که کمتر از نصف ETT را اشغال کند (بسته به نوع ترشحات بیمار و بر اساس تشخیص پرستار) می توان از کاتتر سایز بزرگ برای خارج کردن ترشحات غلیظ استفاده کرد.
۳- هر بار ساکشن نباید بیش از ۱۵ ثانیه بطول بیانجامد و درصورت نیاز به ساکشن مجدد ، فاصله هربار ساکشن کردن مابین ۳۰- ۲۰ ثانیه باشد.
۴- در مجموع کل مدت ساکشن کردن کمتر از ۵ دقیقه نشود.
۵- قبل از انجام ساکشن حتماً باید فشار ساکشن را تنظیم کرد. در مورد ساکشن دیواری و پرتابل به شرح زیر است:

http://medical-electronic.mihanblog.com/


۶- میزان N/S موردنیاز هر دوره ساکشن: بزرگسالان cc3-5 ، کودکان و نوجوانان ۱-۳ cc ، نوزادان کمتر یا مساوی cc 0/5 
۷- وضعیت مناسب لوله دستگاه پیچ نخورده باشد ، سوراخ نداشته باشد ، مسیر داخلی آن کاملا تمیز و فاقد گرفتگی باشد
۸- شستشوی کامل درب شیشه ای دستگاه و لوله های متصل به آن با محلول ضد عفونی پس از خاتمه کار با دستگاه
مراحل ساکشن
۱- بررسی ضرورت نیاز بیمار به ساکشن
۲- آماده کردن تجهیزات موردنیاز (بررسی سالم بودن دستگاه ساکشن و …)
۳- برای پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به پرستار و بالعکس دستها شسته شود
۴- توضیح دادن پروسیجر برای بیمار درصورت هوشیار بودن
۵- پوزیشن بیمار (در بیمار هوشیار: سر در زاویه ۴۵ درجه / در بیمار غیر هوشیار: درازکش یک طرفه)


تاریخ: شنبه 17 خرداد 1393 08:14 ق.ظ

دستگاه بیهوشی (ماشین بیهوشی) یکی از ابزارهای همیشگی اتاق عمل می باشد و پزشک متخصص به وسیله آن دوز دارو های بیهوشی را به طور مداوم به بیمار می دهد تا در حین انجام عمل بیمار به هوش نیاید. این دستگاه به دلیل کارکرد بسیار حساسی که بر روی بیمار اعمال میکند ، از پیچیدگی و فن آوری های خاصی بهره می برد . دستگاه انتقال بیهوشی دهنده های استنشاقی شامل اجزای مختلفی است که در برقراری بیهوشی استنشاقی با یکدیگر مرتبط می شوند.

اجزای سیستم عبارتند از ماشین بیهوشی ، تبخیر کننده ها ، مدار بیهوشی دهنده ، ونتیلاتور و سیستم تخلیه که در ادامه به توضیح این موارد می پردازیم .

www.BMEcenter.ir  MB (2)

ماشین بیهوشی و اجزای تشکیل دهنده آن

دستگاه بیهوشی یکی از ابزارهای همیشگی اتاق عمل است . این دستگاه به دلیل کارکرد بسیار حساسی که بر روی بیمار اعمال میکند ، از پیچیدگی و فن آوری های خاصی بهره می برد . دستگاه انتقال بیهوشی دهنده های استنشاقی شامل اجزای مختلفی است که در برقراری بیهوشی استنشاقی با یکدیگر مرتبط می شوند .

اجزای سیستم عبارتند از ماشین بیهوشی ، تبخیر کننده ها ، مدار بیهوشی دهنده ، ونتیلاتور و سیستم تخلیه که در ادامه به توضیح این موارد می پردازیم .

ماشین های بیهوشی عمومی در یک ماشین بیهوشی دوگازه عمومی اکسیژن و نیتروس اکساید هر یک دو منبع دارند شامل یک خط لوله و یک کپسول 


دپارتمان مرکزی مهندسی پزشکی

تاریخ: دوشنبه 27 خرداد 1392 08:18 ب.ظ


مانیتورینگ علائم حیاتی
 
تعریف : این دستگاه برای نمایش علائم حیاتی بیمار به طور مستمر به کار می رود . بیمارانی که در حالت نا متعادل ( un stable ) به بیمارستان مراجعه می کنند ، بیمارن بستری در بخشهای CCU و ICU ، بیمارانی که تحت اعمال جراحی با ریسک بالا قرار می گیرند از جمله مواردی هستند که به استفاده از این دستگاه نیازمندند .

درس کارآموزی (کارگاه عملی آشنایی با مراکز بهداشتی و درمانی)

این دستگاه به همراه ملحقاتی که دارد می تواند موارد زیر را نمایش دهد :

- فعالیت الکتریکی قلب ( خصوصا I و II وIII را نایش می دهند )
- دمای بدن
- درصد اشباع اکسیژن در خون ( SPO2 )                
- تعداد ضربان قلب
- فشار خون
- فشار درون شریانی


به طور کلی می توان گفت که ...


منبع: ماهنامه مهندسی پزشکی , dezmed

تاریخ: چهارشنبه 25 اردیبهشت 1392 10:40 ق.ظ

دستگاه الكتروشوك(دفیبریلاتور)

دفیبریلاتور به معنی بی اثر كردن فیبریله شدن و نامتعادل شدن انقباضات قلبی می باشد . این دستگاه دارای یك خازن است كه در آن یك حجم پتانسیل انبار شده در یك لحظه توسط دو پدال به نام های اپكس و استرنوم كه یكی بر روی وسط مهره های جناغ سینه و دیگری زیر پرده دیافراگم قرار می گیرد. بر روی بدن بیمار تخلیه می شود.دفیبریلاتور تجهیزات احیاء كننده حساسی هستند . خطا یا نقص عملكردی آن ها به طور موثر منجر به مرگ بیمار در حال احیاء و در بعضی موارد ، باعث آسیب قلبی بیشتر یا حتی مرگ در بیماری می شود كه به صورت انتخابی یا اضطراری ، عمل كاردیوژن بر روی او صورت گرفته است . اشتباه در دفیبریلاسیون موفق بیمار ممكن است به علل متعددی اتفاق بیفتد؛ از قبیل اعمال نامناسب تكنیك CPR، اشتباه اپراتور( به عنوان مثال ، استفاده نامطلوب از پدال ها) و باتری های معیوب یا خالی شده (معمول ترین علت اشكال دفیبریلاتورهایی كه با باتری كار می كنند). از آنجا كه در مواقع اضطراری هیچ زمانی برای رفع نقص و حتی تصحیح مشكلات هر چند ناچیز وجود ندارد ، هر دقیقه تاخیر امكان یك احیاء موفق را به طور چشم گیری كاهش می دهد. لذا سیستم های الكتروشوك به همان اندازه ای كه می تواند برای فرد مبتلا به ایست قلبی ، زندگی بخش باشد ، می تواند برای اپراتور دستگاه خطرساز هم باشد .




كوچك ترین خطا یا بی احتیاطی می تواند صدها ولت برق را از دستان اپراتور عبور داده و موجب مرگ یا شوك شدید الكتریكی وی شود، لذا اطمینان از سالم بودن دستگاه ، صحت عملكرد خروجی آن، ایمن بودن و بررسی وضعیت هشدارها و آلارم های دستگاه از اهمیت بالایی برخوردار است كه با بازبینی دوره ای (نگهداری پیشگیرانه ) و انجام آزمون كالیبراسیون میسر می گردد. علاوه بر بازرسی های دوره ای ، پرسنل كلینیك نیز باید این بازرسی ها دوره ای را انجام داده و مطمئن شوند كه باطری ها در ابتدای هر شیفت كاری و بعد از هر استفاده از دفیبریلاتور شارژ شده اند...



تاریخ: پنجشنبه 19 اردیبهشت 1392 09:16 ب.ظ
اولین همایش کشوری اتاق عمل با موضوع بررسی چالش ها و 
فرصت های رشته اتاق عمل تاریخ 19/2/92با حضور اعضا بورد
 کشوری اتاق عمل در وزارت بهداشت و مدیران گروه اتاق عمل 
دانشگاه های کشور و مسئولان اتاق عمل بیمارستان های شیراز و
 تعدادی از دانشجویان فعال سراسر کشور در سالن 22 بهمن 
ساختمان مرکزی دانشگاه علوم پزشکی شیراز بر گزار شد.

عکس های خفن

تاریخ: جمعه 9 فروردین 1392 09:47 ق.ظ

كاپنومتر

 پایش دی‌اكسید كربن (كاپنومتری) به منظور بررسی شرایط ونتیلاسیون در شرایط هیپوكانیه‌آ و فراهم آوردن حالت غیرتهاجمی در هنگام جا كردن مكانیكی بیمار از دستگاه ونتیلاسیون به‌كار برده می‌شود.کپنوگراف میزان گاز CO2 در حجم هوای اشباع شده از ریه های بیمار را نشان می‌دهد

 پیش از آنكه در مورد انواع مختلف حالت‌های پایش و كاربردهای پزشكی آن بحث شود، لازم است توضیح مختصری در مورد پایش دی‌اكسید كربن داده شود. اندازه‌گیری دی‌اكسیدكربن (‏CO2‎‏) در مجاری هوای بیمار كاپنوگرافی نام دارد و معمولاً از دستگاهی به نام كاپنومتر برای اندازه‌گیری دی‌اكسیدكربن و نمایش شكل موج كاپنوگرام استفاده می‌شود.

www.medical-electronic.mihanbog.com

شكل موج و مقادیر عددی كه از طریق كاپنوگرام به‌دست می‌آید می‌تواند به پزشك در تعیین روش درمان كمك كند. دو روش اصلی پایش دی‌اكسیدكربن عبارت است از: پایش كلری متریك و پایش مادون قرمز. مانیتورهای كلری متریك برای بررسی اینكه آیا لوله‌های درون حنجره‌ای به درستی در مكان خود قرار گرفته ‌است یا خیر، به‌كار می‌رود و این پایش بیشتر در مواردی كه التهاب حنجره وجود دارد اهمیت پیدا می‌كند. تحلیل‌گر كلری متریك ‏CO2‎‏ از جاذب‌های رطوبت استفاده می‌كند كه با ماده‌ای كه تركیبی از ‏CO2‎‏ را شامل می‌شود، پوشیده می‌شود تا یون‌های هیدروژن را جذب كند. هنگامی كه ‏PH‏ كاهش می‌یابد، رنگ دیسك جاذب رطوبت تغییر می‌كند و از رنگ ارغوانی به رنگ خرمایی تبدیل می‌شود. هنگامی كه رنگ دیسك ارغوانی می‌شود غلظت ‏CO2‎‏ در حد 5/0 تا 03/0 درصد است و هنگامی كه بیمار ‏CO2‎‏ را از طریق بازدم به بیرون هدایت می‌كند، رنگ دیسك تقریباً خرمایی رنگ می‌شود كه نشان‌دهنده بازدم در حد 5-2 درصد است. لوله‌ نای هر كجا كه باشد رنگ حنجره تغییر نمی‌كند. یكی از دلایل اینكه جابه‌جایی جابه‌جایی لوله تغییر رنگی مشاهده نمی‌شود، این است كه كاهش شدید خون‌رسانی، مشابه آنچه در شرایط ایست قلبی برای بیمار ایجاد می‌شود، اتفاق می‌افتد. اگر هیچ تبادل ‏CO2‎‏ بین خون شریان ریوی و آلوئل‌ها صورت نگیرد، دی‌اكسیدكربن خارج می‌شود و هیچ‌گونه تغییر رنگی مشاهده نخواهد شد. در این حالت از روش‌های خاصی برای تثبیت مكان لوله نای استفاده می‌شود. مانیتورهای مادون قرمز به صورت پیوسته میزان ‏CO2‎‏ را در سیكل ونتیلاسیون نمایش می‌دهد. این مانیتورها دارای دو حالت مختلف است. ‏Mainstream (m.m)‎‏ و ‏Sidestream (s.m)‎‏. مانیتورهای ‏M.M‏ از ماژول‌های نمونه‌بردار در مجاری هوایی استفاده می‌كند و به سرعت می‌تواند كاپنوگرام را ثبت كند. مانیتورهای ‏S.M‏ دارای خطوط نمونه بردار هستند كه از مجاری هوایی تا مانیتور ادامه دارد.‏
هر یك از این حالت‌های پایش مزایا و معایب خاص خود را دارد. به عنوان مثال برخی از مزایای مانیتورهای ‏m.m‏ عبارت است از: 1) سنسور در مجاری هوایی بیمار قرار می‌گیرد، 2) پاسخ بسیار سریع قابل دریافت است، 3) اتلاف زمان بسیار اندك است و 4) هیچ‌گونه فلوی نمونه‌ای وجود ندارد تا حجم جزر و مدی را كاهش دهد و در مقابل مزایای مانیتورهای ‏s.m‏ عبارت است از: 1) بی‌نیازی سنسورهای حجیم و بزرگ در مسیر هوایی، 2) توانایی اندازه‌گیری ‏N2O، 3) خطوط نمونه‌‌برداری یك بار مصرف و 4) توانایی به‌كارگیری این مانیتور در افرادی كه از لوله نای استفاده نكرده‌اند. در مقابل هر دو این مانیتورها معایبی نیز دارد. معایب مانیتورهای ‏m.m‏ شامل موارد زیر است: 1) ترشح و رطوبت باعث مسدود شدن سنسورها می‌شود، 2) سنسورها باید گرم شوند تا از انقباض جلوگیری شود، 3) سنسورهای حجیم و بزرگی در مسیر هوایی بیمار كار گذاشته می‌شود، 4) توانایی اندازه‌گیری ‏N2O‏ را ندارند‏، 5) مشكل می‌توان آنها را در مورد بیمارانی كه از لوله نای استفاده نكرده‌اند، استفاده كرد و 6) امكان آلوده شدن سنسورها وجود دارد و در قابل مانیتورهای ‏S.M‏ نیز دارای معایبی از جمله: 1) مسدود شدن لوله‌های نمونه‌بردار توسط ترشحات، 2) نیاز به استفاده از لوله‌ای برای تخلیه آب‏، 3) پاسخ كند نسبت به تغییرات ‏CO2‎‏ و 4) كاهش حجم جزر و مدی توسط فلوی نمونه است.‏
برای آماده‌سازی كاپنوگرام جهت استفاده، این دستگاه حتماً باید كالیبره شود و كالیبراسیون این دستگاه معمولاً در اتاق هوا شامل تقریباً 3% ‏CO2‎‏ انجام می‌شود. حفره نمونه‌برداری در كاپنومترهای ‏m.m‏ یا خطوط نمونه‌برداری در كاپنومترهای ‏m‏ بین آداپتور مجرای هوا و مدار ونتیلاسیون قرار داده می‌‌شود. هنگام استفاده از كاپنومتر، باید به‌سرعت كاپنوگرام نمایش داده شود. ‏CO2‎‏ در هنگام خارج شدن و با توجه به شكل موج‌های ثبت شده دارای سه فاز است كه در شكل (1) نمایش داده شده است. فاز ‏I‏ در ابتدای تنفس و در زمانی كه فضای مرده آناتومیك در حال تخلیه شدن است، رخ می‌دهد. تا زمانی كه فضای مرده در تبادل گازها دخالتی نداشته باشد، شامل هیچ ‏CO2‎‏ برای اندازه‌گیری نیست. فاز ‏II‏ ابتدای مرحله افزایش ‏CO2‎‏ و زمانی است كه گازهای آلوئولی با فضای مرده مخلوط می‌شود و فاز ‏III‏ فلات آلوئلی است كه در هنگام بازدم اتفاق می‌افتد. مقدار ‏CO2‎‏ بازدم در انتهای فاز ‏III‏ برابر با مقدار نهایی ‏CO2‎‏ جزر و مدی است. (‏petCO2‎‏). 

تاریخ: پنجشنبه 26 بهمن 1391 01:10 ب.ظ

شوک الکتریکی

Defibrillation Cardioversion

مکانیسم شوک الکتریکی :

دستگاه های شوک الکتریکی در فاصله زمانی چند هزارم ثانیه انرژی الکتریکی با ولتاژ بالا را تخلیه می کنند، این ولتاژ بالا سبب دپولاریزاسیون تمام سلولهای قلبی می شود و رپولاریزاسیون به دنبال آن به گره SA اجازه به دست گرفتن ضربان سازی قلب یا اعمال پیس میکری را می دهد.

روش های بکارگیری شوک الکتریکی :

شوک الکتریکی با توجه به نوع آریتمی ها به دو صورت دفیبریلاسیون (شوک الکتریکی غیر سینکرونیزه ) و کاردیوورژن (شوک الکتریکی سینکرونیزه) استفاده می شود.

تفاوت عمده دفیبریلاسیون و کاردیوورژین در زمان تحویل جریان الکتریکی و در چگونگی انجام کار است.

الف: دفیبریلاسیون (شوک الکتریکی غیر سینکرونیزه ):

به معنای وارد کردن مقدار زیادی انرژی الکتریکی به بیمار دچار V.F (فیبریلاسیون بطنی ) می باشد که این انرژی به صورت                     غیر سینکرونیزه (غیر هماهنگ با ریتم قلبی ) و قلب وارد می شود. شوک الکتریکی غیر سینکرونیزه در موارد V.T بدون نبض (تاکی کاردی بطنی سریع بدون نبض ) یا فلاتر بطنی نیز کاربرد دارد.

ب: کاردیوورژن (شوک الکتریکی سینکرونیزه):

برای قطع آریتمی هایی است که کمپلکس QRS دارند. (مانند : PSVT، فلاتر یا فیبریلاسیون دهلیزی و تاکی کاردی بطنی با نبض ) معمولاً به صورت انتخابی و در بیماران هوشیار انجام می شود. به عبارت دیگر کاردیوورژن به معنای وارد نمودن مقدار معینی انرژی الکتریکی (معمولاً به مقدار کم ) به قلب در زمان مناسب است، به طوری که تخلیه (شوک) الکتریکی از موج T (مرحله آسیب پذیری قلب) فاصله داشته و همزمان با موج R باشد.

مراقبت های پرستاری در کاردیوورژن :

(1)     گرفتن رضایت نامه ، (2 ) بیمار NPO باشد، (3) گرفتن خط وریدی ، (4) عدم مصرف دیژیتال حتی الامکان از 48 ساعت قبل ، (5) اصلاح هیپوکلسمی و هیپوکالمی ، (6) توضیح تکنیک به بیمار جهت کاهش اضطراب ، (7) استفاده از داروی آرامبخش قبل از انجام تکنیک (معمولاً دیازپام )،  (8) کنترل علائم حیاتی و ECG بعد از کاردیوورژن

روش کار با دستگاه دی سی شوک:

1-      دستگاه را روشن نمائید.

2-     الکترود ها را به سینه بیمار بچسبانید تا بتوانید ضربان قلب او را مانیتور کنید.

3-     Mode دستگاه (سینکرونیزه و یا غیر سینکرونیزه ) انتخاب شود.

4-     برای کم کردن مقاومت پوستی از ژل های هادی یا پدال های آغشته به نرمال سالین استفاده شود.

هشدار A:به هیچ وجه از ژل اولتراسوند و الکل استفاده نشود چون خطر سوختگی پوست و آتش سوزی وجود دارد.

هشدار B:نباید ژل هادی اضافی باشد و بین دو پدال جریان یابد .

5-     مقدار انرژی را انتخاب کنید.

در اطفال شوک الکتریکی به میزان 2 ژول به ازای هر کیلو وزن بدن استفاده می شود. در صورت عدم جواب ، شوک الکتریکی بعدی با دو برابر میزان اولیه ادامه می یابد.

6-     دستگاه را شارژ کنید.

7-     پدال های دفیبریلاتور یکی در سمت راست جناغ سینه در سطح دومین فضای بین دنده ای (قاعده قلب ) و

دیگری در امتداد خط میدکلاویکولار (میان ترقوه ای ) در فضای پنجم بین دنده ای (نوک قلب یا Apex) قرار می گیرد.

هشدار C:در صورت وجود موهای زائد در محل قرارگیری الکترودها و یا پدال ها  روی قفسه سینه بیمار ،  آن ناحیه شیو شده و یا اگر قفسه سینه خیس بود فقط جای قرارگیری پدال ها خشک شود.

هشدار D:وضعیت قرارگیری پدال ها نسبت به هم باید موازی یا قائم باشد.

 میزان فشار وارده بر روی پدال ها:

10-12 kg در بزرگسالان

5-7 kg در اطفال

8-    هنگام استفاده از شوک الکتریکی جریان اکسیژن را قطع کنید (به علت خطر جرقه و انفجار )

9-     در هنگام تخلیه انرژی افراد با تخت و بیمار تماس نداشته و از آن فاصله بگیرند. دقت نمائید حتی دست و پای بیمار به قسمت های فلزی تخت متصل نباشد. (قبل از فشار دکمه تخلیه شارژ الکتریکی ، کلمه «آماده» را بگوئید. )

هشدار Eایجاد جرقه و سوختگی پوست نشانه عدم تماس صحیح پدال ها با پوست می باشد.

10-    دکمه تخلیه را فشار دهید تا به طور همزمان انرژی برق بر روی قفسه سینه بیمار تخلیه شود.

11-    پس از شوک به مانیتورینگ، نبض و فشار خون بیمار توجه فرمائید. علائم شوک موثر شامل : ریتم سینوسی ، نبض قوی و فشار خون کافی است.

منبع:کتاب مراقبت های ویژه (انتشارات بشری)

تعداد کل صفحات : 3 1 2 3
تازه ترین مطالب
لینکدونی
ابزارک ها
  • کل بازدید:
  • بازدید امروز :
  • یازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل مطالب :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :


-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*- *---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*

.

*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---* *---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---* *---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---* *---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---* *---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---*---* PRchecker.info -----------

  • به کدام مطالب حوزه مهندسی و پزشکی بیشتر علاقمندید؟